良性腫瘍摘出術(日帰り手術) - 名古屋市中区「にしやま形成外科皮フ科クリニック」

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名古屋栄で毛細血管拡張性肉芽腫の形成外科治療について

2015年03月08日 [記事URL]

毛細血管拡張性肉芽腫の治療について

皮膚や粘膜の表面に近い血管から、毛細血管を作っている細胞がモコモコと増えてできた飛び出してきた良性のできものです。

毛細血管拡張性肉芽腫

 

性差はなく男女ともに発症し、好発部位は手、手指、顔面、口唇などです。赤い色の小さな膨らみとして現れ、急に大きくなりある程度の大きさで止まります。

皮膚からくびれをもって隆起したり、なだらかに 隆起したりもします。表面から血が出やすいのでビックリして来院することが多いできものです。

大きさは通常1~2cmぐらいでしょうか。

手術で治療するのが最も確実な治療法です。液体窒素では、数回の治療が必要になることが多いのが難点です。

毛細血管拡張性肉芽は、自然に治ることはありませんので小さいうちに治療することをお勧めします。

(名古屋 栄 形成外科 美容皮フ科 毛細血管拡張性肉芽腫 良性腫瘍摘出術)

未成年者の施術には、保護者の同意が必要となりますのでご注意ください。

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名古屋栄で局所麻酔の日帰り手術による副耳の形成手術治療について

2015年03月07日 [記事URL]

副耳の形成手術治療について

生まれつきに耳前部や頬などにイボ状のできものが
あるのを副耳といいます。

お母さんのお腹のなかで赤ちゃんの耳が
できていく過程で生じるので
耳介の変形をともなうこともあります.

片方の耳にだけのことが多いのですが、
時々両方にある場合も認められます。

大きさも様々でゴマ粒程度~ダイズ大のものまでで、
1~数個のこともあります。

皮膚だけあるいは、イポの中に硬いしこりが
ふれるときは軟骨も一緒に含まれていることがあります。

副耳による症状はありませんが、
美容的な理由で手術されることがほとんどです.

手術のポイント(健康保険による手術)

○手術の対象は、局所麻酔が大丈夫な年齢からです。
○局所麻酔により治療を行います。
○耳のバランスを考えながら、副耳と軟骨を取り除きます。
○形成外科的にキレイに縫合します。
○5日目に抜糸をします。
○キズが目立たなくなる様にテーピングを行います

(名古屋 栄 形成外科 美容皮膚科 副耳 良性腫瘍摘出術)

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粉瘤をキレイに取り除きたい、どこに受診をしたら良いのか・・形成外科です。東京銀座と名古屋栄

2015年03月06日 [記事URL]

元々しこり(粉瘤)あって最近急に痛みだした。

粉瘤は、表皮膿腫、アテロームとも言い、
皮膚の毛穴の奥で袋を作ってしまい、
中に老廃物や皮脂が溜まったできもの
のことを言います。

耳のまわり、耳たぶ、鼠径部、背中など
毛穴がある所はどこに出来ても
おかしくないできものです。

自然に小さくなる事もありますが、
少しずつ大きくなって目立ってくる事が
ほとんどです。

また、突然赤くなって腫れ、
痛みが出て粉瘤のまわりに
急に化膿、炎症を起こす事もあり、
はじめて気がつく事もあります。

化膿をしてしまったときは、

抗生剤の内服と、
局所麻酔をして切開排膿し、
膿を出します。

切開排膿後は、
中から膿が出なくなるまで
局所の消毒洗浄を行います。

化膿していない場合には(化膿が治ってから)

局所麻酔下で粉瘤を袋ごと取り出す手術を行います。

お顔などの部分は、小ホールによる摘出術も考慮に入れます。

粉瘤に気づいたら、なるべく小さいうちに取り除いておく方が良いでしょう。

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名古屋栄で母斑細胞性母斑(黒あざ)を局所麻酔の日帰り手術により摘出手術を行う。

2015年03月05日 [記事URL]

母斑細胞性母斑は黒いいろのあざです。

母斑細胞性母斑(黒あざ)の形成外科手術は、1回で取りきるか、分割で取るかはその大きさと場所によって決定します。

大きさは、ほくろと呼ばれる小さなものから、比較的大きなものまで様々なタイプがあります。母斑には、時に太い毛が生えていたり表面がイボ状になっており周囲よりやや盛り上がっていることもあります。

大きな母斑では、皮膚の悪性度のできものが発生することがあるので専門医のチェックが必要です。小さなほくろは、局所麻酔をして炭酸ガスレーザーで簡単に削り取る治療を行います。

比較的大きな母斑あるいは足底、手掌など悪性化の可能性のあるものの場合は、原則的に手術により切除.縫合術を行います。手術は、皮膚のシワのライ ンに合わせ母斑を紡錘形に切除し、皮膚を丁寧に縫い合わせる方法をおこないます。取り除いた母斑は、病理検査を行い取り切れているか悪い細胞はないかを調 べます。

手術の場合には、傷痕は一時的に線状に赤くなりますが、6ヶ月~1年ぐらいのフォローアップ治療をおこなうと徐々に目立たなくなります。できるだけきれいな傷跡のためには、治療後のテーピングや遮光といったアフターケアが大変重要になります。

小さい母斑の場合には、

一回の手術で取り除くことが出来ます。

色素性母斑(黒アザ)3

大きい母斑の場合は

一回で皮膚を縫い寄せるのが難しいため、分割切除という2、3回に分けて少しずつ切除する方法を選択します。この場合には、1回ごとの治療に6ヶ月から1年ぐらいの間隔をあけます。

第一回目の手術

色素性母斑(黒アザ)1


第2回目の手術(約1回目の治療から1年後)

色素性母斑(黒アザ)2

黒アザの形状に即したデザインを行い最もキレイなキズアトになるように切除を行います。

形成外科的治療は、美容的な配慮とともに、瘢痕をできるだけ最小限にする努力ができるように治療計画を立てます。

(名古屋 栄 形成外科 美容皮膚科 母斑細胞性母斑 黒アザ ほくろ レーザー治療 良性腫瘍摘出術)

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名古屋栄の形成外科で脂肪腫(リポーマ)を局所麻酔の日帰り手術により摘出する。

2015年03月05日 [記事URL]

脂肪腫は、比較的よく見られる良性のできものですが、早めに手術で取り除いておきましょう。

脂肪腫は、良性の脂肪細胞のかたまり(腫瘍)で、繊維質の房状の袋に包まれています。脂肪腫は体のどこにでも出来ますが、最も多いのは体幹、首、額、太腿、上腕等です。また、複数の脂肪腫が同時に出来る事もあります。

原因について

脂肪腫が出来る原因については不明です。

症状、特徴は

臨床症状は無く、ゆっくりと時間をかけて成長する特徴があります。
残念ながら一度出来ると自然に消える事はまずありません。

脂肪腫の大きさは1~3cm大から、大きいものでは10㎝以上になるものもあります。肩に10cmの大きさの腫瘍があるとやはり肩が重いと感じられるようです。触った感触は、やわらかくゴム状のような感じです。

診断法は

殆ど診察だけで診断がつきますが、他の腫瘍の可能性や周囲組織との関連性などCTあるいはMRIなどの画像診断を追加することもあります。

lopoma mri.jpg

治療法は

唯一の治療法は形成外科的切除のみです。

形成外科手術について

lipoma-n.jpg

脂肪腫は、長い時間をかけてゆっくりと大きくなる腫瘍です。このケースでは、上腕の外側に約4年間で10cmを越える大きさに成長しており、皮膚の上から触ると、弾力の有るできものが房状にあるのがはっきりと分かります。

MRIで、脂肪腫は皮膜(薄い膜)に包まれていて、その周囲や底の部分には、重要な組織を巻き込んだりしていないと画像上で確認できます。このような場合では、形成外科では経験上、局所麻酔の手術で比較的容易に摘出できるでしょう。

摘出手術には、まず30Gの最も細い針を使った部分麻酔を行います。麻酔は、脂肪腫ができている部分全体に行いますが、30Gでゆっくりと注射するので患者様が想像しているより痛みは少ないのです。

次に、皮膚をメスで切開して、脂肪腫の上縁が見えたら全体がよく見えるようにして、後は手刀(手の感覚で)で脂肪腫を剥がしていきます。この方法は、はさみでカットしていくよりも、周囲組織にダメージが少なく早く確実な方法です。ただ、手刀は経験とセンスが必要なので、信頼のおける形成外科医をお探しになられるのが良いと思います。

取り出す手術に要する時間は、だいたい20分ぐらいです。取り出した脂肪腫は、病理検査という細胞検査に出し1週間ぐらいでレポートが出てきます。創部の止血と生食液による十分な洗浄をおこない、皮膚の縫合に入ります。

皮膚の縫合は、形成外科的手技により丁寧に2層縫合を行います。真皮は、透明な糸で縫合をおこない創部が拡がる力を緩和します。これだけで、縫合創はピッタリとよっています。そして、皮膚表面を黒い糸で縫合するこれが2層縫合です。ちなみに、真皮縫合の糸は抜糸をしません。

創部は、脂肪腫が出来ていたスペースがありますので、この部分に血液などが溜まってしまうと、痛みや感染のリスクが起こるので、ドレーンとういうシリコンの細いチューブを1~2日いれて、排液を行います。

術後5日経過したら皮膚を縫っている糸を抜糸します。抜糸をしたらキズアトに肌色のテープを貼ります、またキズアトが早く良くなるように6ヶ月間内服治療を行います。

(形成外科 美容皮膚科 名古屋 栄 脂肪腫 良性腫瘍摘出術)

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名古屋栄で石灰化上皮腫の局所麻酔の日帰り手術による形成外科治療について

2015年03月04日 [記事URL]

石灰化上皮腫の形成外科治療について

石灰化上皮腫

皮膚の下に石の様に硬いしこりを触れる良性のできものです。発生の原因は分かっていません。比較的若い人、顔、腕、頸などに発生することが多いよう です。

腫瘍は皮下脂肪織内にあり、触ると骨様に硬く、境界明瞭、若干凹凸を持つ結節として触れる腫瘍です。直径は、0.5~3cm程度です。

殆ど無症状ですが、硬いので押されると痛みを感じることがあります。時間とともに、徐々に大きく なることがあります。自然に治ることはなく、飲み薬や外用薬などでもできものをなくすこともできません。

治療方法は、形成外科的に手術をして取り除くことが望ましいです。形成手術で摘出した組織を顕微鏡で見る検査(病理学的検査)することによって確定診断をします。

手術は、小学校高学年以上であれば局所麻酔で日帰り手術ができます。手術後の傷痕に関しても形成外科的な手技により、目立たないように治療することができます。

(名古屋 栄 形成外科 美容皮膚科 石灰化上皮腫 良性腫瘍摘出術)

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名古屋 形成外科専門医の仕事に、良性腫瘍(できもの)をキレイに取り除く治療があります。

2015年03月04日 [記事URL]

日本形成外科学会:形成外科専門医の仕事に、良性腫瘍(できもの)を取り除く手術治療があります。

plastic surgery

―形成外科で皮膚良性腫瘍(できもの)を取り除く最大のメリット

 最大のメリットは、単にできものを手術で取り除くのではなく、「キレイに取り除く」こと。特にお顔などの見える部分は、表情によって変化するため正確に方向を見極める必要があります。

最小限に目立たないキズアトに配慮して単純にシワの方向に沿わせたり、幾何学的にS状切開、Z形成術やW形成術を使ったり形成外科専門医が最善の方法を考えます。

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-皮膚にできる良性腫瘍(できもの)について

皮膚表面にできるできものには様々な種類があり、できる部位によって治療方法を検討する必要があります。

粉瘤、脂肪腫、石灰化上皮腫、皮膚線維腫、脂腺母斑、黒あざ、副乳、副耳、ケロイドなど様々です。

基本的には局所麻酔により取り除き、病理(顕微鏡)検査によりその性状の確認を行います。

-皮膚レーザー療法も選択肢の一つ

ホクロ・いぼ・脂漏性角化症などの小さいできものについてはレーザーによる手術も考えます。

-局所麻酔は細い針で最小限に・・・

少し心配なのは、麻酔が痛いかどうか。最も細い針で麻酔量も最小限で行います。

-診察により検査と手術日程を・・・

血液検査(肝・腎機能、感染症、出血凝固など)を行い手術の日程を決めます。できている部位や大きさなどによっては、CTやMRIなどの画像検査を追加することもあります。

-手術日について・・・

平日から土日を含めて可能です。

-手術後の傷跡のフォローアップもしっかりと。

肌色のテープを使った皮膚固定や内服薬による傷跡の赤みや硬さの軽減など約半年間の治療で、傷痕も最小限にする努力を行います。

(名古屋 栄 形成外科 形成外科専門医 粉瘤 脂肪腫 石灰化上皮腫 皮膚線維腫腫 脂腺母斑 色素性母斑 黒アザ 副乳 副耳 ケロイド)

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名古屋栄でデリケートゾーン(外陰部やおしり、胸など)に気になるできものがを相談したい。

2015年03月03日 [記事URL]

デリケートゾーンの腫瘍(できもの)の相談を親身に行っています。

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デリケートゾーン(外陰部やおしり、胸など)に気になるできものが出来たとき、何だろうと不安になるものです。しかし、1人で悩んでいてもその問題は解決はしません。一番の問題は、どこに受診をしたらよいのか迷ってしまうことです。

当クリニックには、何カ所かの皮膚科や産婦人科を受診するもの「様子を見ましょう」と言われ決定打が無く、最終的にこちらに来ましたと言われる多くの患者様が来院されます。

できのももの種類によっては、それ自身が大きくなったり、周囲に広がってしまったり、バイ菌が入って腫れ上がり痛みがでたりするものもあります。

そのように症状になる前に、できるだけ早いうちに取り除いておいた方が良いと思います。

症状別デリケートゾーンのできものの 

□毛のう炎

毛穴に菌が感染しておこる炎症。下着のラインに沿ってできる場合が多く何度も繰り返しできることもあります。中には膿がつまっていたり、一度に数カ所にできる場合もあります。

できものの部分を清潔に保ち、ゆったりとした下着を身につけるようにします。軟膏や内服薬で治療し、膿がたまっている場合は切開して膿を出します。

□粉瘤

皮膚の毛穴が何らかの原因でつまり、皮膚のあかや皮脂がたまりがコブのようになった柔らかい良性のできもの。

痛みもないので皮膚科などで「そのままにしておいても支障はありません」と説明を受けますが、放っておくと大きくなったり、バイ菌が入ると痛みや腫れがでるので、感染を起こす前の小さいうちに取り除く方が良いでしょう。

□尖圭(せんけい)コンジローム

「ヒトパピローマウイルス」というイボをつくるウィルスが原因の性感染症。大陰唇や小陰唇、腟口、尿道口などにイボのようなものができます。イボが小さいうちは痛みやかゆみはほとんどありません。

徐々に数が増えたり、イボがカリフラワー状になることもあります。小さいうちに取り除くことをお勧めしますが、取ったあとも再発をしたり別の場所にできたりすることもあります。ベセルナ軟膏という外用薬での対応をすることもあります。

□性器ヘルペス

ヘルペスウィルスの感染によって起こる性感染症。通常のセックスだけでなく、オーラルセックス、皮膚や粘膜の接触によって感染する例も出ています。外陰部に小さな水疱ができ、痛みや発熱を伴うこともあります。希に、足のつけ根のリンパ節がはれる症状も認められます。

確定診断のために、抗体価を血液検査で測定して、抗ヘルペスウィルス剤の内服薬や外用薬を使って治療を行います。

□その他のもの

上皮性のポリープ、線維腫、外陰上皮内腫瘍、汗管腫、伝染性軟属腫、フォックス・フォアダイス病といったものもあります。

見た目上それぞれに特徴がありますので、診断のうえ適切な治療を行います。

(名古屋 栄 デリケートゾーン 粉瘤 できもの 毛嚢炎 ヘルペス 尖圭コンジローマ)

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名古屋栄で顔のできものを局所麻酔の日帰り手術により摘出術を行った31才女性のご感想 愛知県常滑市 2015/2/26

2015年02月26日 [記事URL]

こちらが依頼したことに対して迅速に対応して頂ける所です。

31才 女性 愛知県常滑市

(できもの 良性腫瘍摘出術 局所麻酔 日帰り手術)

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名古屋栄で顔のできものを局所麻酔の日帰り手術により摘出術を行った59才男性のご感想 愛知県名古屋市 2015/2/14

2015年02月14日 [記事URL]

予約制で、待ち時間が少ない。

59才 男性 愛知県名古屋市

(顔のできもの 良性腫瘍摘出術 局所麻酔の日帰り手術)

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名古屋栄でデリケートゾーンの粉瘤を局所麻酔の日帰り手術により摘出した33才女性のご感想 愛知県西尾市 2015/2/7

2015年02月07日 [記事URL]

来院するまでは、怖かったけど先生や他の看護師さんとかがすごく優しくて安心して手術など出来ました。来て良かったです。ありがとうございました。

33才 女性 愛知県西尾市

(デリケートゾーン 粉瘤 良性腫瘍摘出術 キズアトフォローアップ リザベン 柴苓湯)

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名古屋栄でピアスが原因のケロイドを局所麻酔の日帰り手術により治療を行った23才女性のご感想 愛知県名古屋市 2015/2/4

2015年02月04日 [記事URL]

ピアスが原因でケロイド治療で来院しました。先生も親切で、薬・手術での処置をして頂きました。大きなケロイドで悩んでいたのですが、相談・来院をして本当に良かったと思います。

23歳 女性 愛知県名古屋市

(ピアストラブル ケロイド摘出手術 局所麻酔 日帰り手術)

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名古屋栄でにきびなど肌荒れや粉瘤の良性腫瘍摘出術を受けて症状が改善した35才女性のご感想 愛知県名古屋市 2015/1/28

2015年01月28日 [記事URL]

6年前にひどい肌荒れに悩まされていたのですが、こちらのクリニックに通い出して1年弱くらいで全く気にならない程に回復しました。小さい疑問な事でも一つ一つていねいに答えて頂けるので嬉しいです。何かあったらまた頼ります。

35歳 女性 愛知県名古屋市

(粉瘤 良性腫瘍摘出術 にきび 肌荒れ)

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